Какво е Директен Ренин?
Директен ренин е ензим, който се произвежда и освобождава от пъпните клетки на бъбреците, по-специално от клетките на Лаенгерхансовите острови. Той играе ключова роля в регулирането на кръвното налягане и баланса на течности и електролити в организма, като част от ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS).
Ролята му в организма:
- Регулиране на кръвното налягане:
- Когато бъбреците засекат намалено кръвно налягане, ниско ниво на натрий или намален кръвен обем, те освобождават ренин. Този ензим започва процес, който води до образуването на ангиотензин II — мощен вазоконстриктор, който свива кръвоносните съдове, повишавайки кръвното налягане.
- Стимулиране на производството на алдостерон:
- Ангиотензин II активира производството на алдостерон в надбъбречните жлези, което води до задържане на натрий и вода от бъбреците и допълнително повишава кръвното налягане.
- Поддържане на хидратацията и електролитния баланс:
- Ренинът играе важна роля в регулирането на нивата на натрий и вода в организма, като по този начин влияе на хидратацията и електролитния баланс.
Измерване на директен ренин:
Изследването на директен ренин измерва нивото му в кръвта и може да бъде полезно за диагностициране на различни състояния, свързани с хормоналните и бъбречните функции, като:
- Хипертония (високо кръвно налягане): Изследването на ренин може да помогне за установяване на причините за високо кръвно налягане, особено при съмнение за ренин-причинена хипертония.
- Ренин-алдостеронова система (RAAS) дисфункция: Прекомерно или недостатъчно производство на ренин може да показва проблеми с тази система.
- Проблеми с бъбреците: Нарушения в производството на ренин могат да бъдат свързани с бъбречни заболявания.
Кога да се изследвам?
Тестът за директен ренин може да бъде назначен при:
- Необяснима хипертония (високо кръвно налягане).
- Подозрение за първичен хипералдостеронизъм (при високи нива на алдостерон).
- Бъбречни заболявания, които могат да влияят на рениновото производство.
- Оценка на пациенти с метаболитен синдром или диабет, които са в риск от съдови проблеми и хипертония.
Има ли специални изисквания?
Сутрин до 10часа, след 20-минутен покой. Без прием на медикаменти преди пробовземането. Изисква информация за приемане на хипотензивни (понижаващи кръвното налягане) медикаменти.
Клинично приложение: Болест на Адисон, Синдром на Кон, Синдром на Кушинг.