Инхибин В / Inhibin B

Какво е Инхибин В?

Инхибин В (или Inhibin B) е хормон, който играе важна роля в регулацията на репродуктивната система, особено в процесите на овулация и сперматогенеза. Той е част от групата на инхибините, които включват и инхибин А, и има функция да регулира нивата на фоликулостимулиращия хормон (FSH) чрез обратна връзка, като го намалява, когато е необходимо.

Каква е ролята му?

• Регулация на фоликулостимулиращия хормон (FSH):
  • Инхибин В има основната роля да потиска производството на FSH от хипофизата. Това е важен механизъм за регулиране на менструалния цикъл при жените и за контрола на сперматогенезата при мъжете.
• Роля при жените:
  • При овулация: Нивото на инхибин В в кръвта е високо в ранната фоликуларна фаза на менструалния цикъл, когато се развиват фоликулите в яйчниците. В този период той регулира нивото на FSH, предотвратявайки прекомерното му производство и стимулирайки правилното съзряване на фоликулите.
  • Ниски нива след овулация: След овулацията и преминаването към лутеалната фаза нивото на инхибин В намалява, което позволява нормалното повишаване на FSH в подготовка за следващия цикъл.
• Роля при мъжете:
  • При мъжете инхибин В се произвежда в Сертоли клетки в тестисите и е важен за регулирането на сперматогенезата. Той също така потиска производството на FSH, като по този начин регулира количеството сперматозоиди, което се произвежда.
  • Нивото на инхибин В при мъжете обикновено е стабилно, но може да се промени в зависимост от възрастта и здравословното състояние на тестисите.

Как се измерва инхибин В?

Измерването на нивото на инхибин В в кръвта може да бъде полезно в различни клинични ситуации:

1. При жени:
   • Оценка на яйчниковия резерв: Нивата на инхибин В се използват за оценка на овариалния резерв, т.е. количеството и качеството на яйцеклетките в яйчниците, което е полезно за жени, които искат да забременеят. Ниското ниво на инхибин В може да сигнализира за намален овариален резерв, което може да бъде индикатор за проблеми със забременяването.
   • Диагностика на менструални нарушения: Изследванията на инхибин В могат да помогнат за диагностицирането на различни хормонални нарушения при жените, като например поликистозни яйчници (СПЯ).
2. При мъже:
   • Оценка на сперматогенезата: Изследването на инхибин В при мъжете може да се използва за оценка на функцията на тестисите и производството на сперматозоиди. Ниски нива на инхибин В могат да показват проблеми със сперматогенезата, като например при хипогонадизъм или други състояния, свързани с ниско ниво на тестостерон.
3. Диагностика на репродуктивни проблеми:
   • Изследването на инхибин В може да бъде полезно за диагностициране на различни репродуктивни проблеми, като неплодност при жени или мъже.

Фактори, които влияят на нивото му:

• Възраст: При жените нивото на инхибин В намалява с възрастта, което е свързано с намаляването на яйчниковия резерв и намалената фертилност след 30-годишна възраст.
• Менопауза: След настъпването на менопаузата нивата на инхибин В значително намаляват, което е свързано с изчезването на овулаторната функция.
• Поликистозни яйчници (СПЯ): Жени с СПЯ могат да имат променени нива на инхибин В, които могат да бъдат полезни при диагностицирането на това състояние.
• Заболявания и състояния: Заболявания на яйчниците, черния дроб или тестисите могат да доведат до промени в нивата на инхибин В.

Кога да се изследвам?

Изследването на инхибин В може да бъде назначено в различни ситуации, свързани с репродуктивното здраве, както при жени, така и при мъже. Основните случаи, когато може да се наложи изследване за инхибин В, включват:

*При жени:

• Оценка на яйчниковия резерв;
• Нередовни менструации или проблеми с овулацията;
• Подозрение за поликистозни яйчници (СПЯ);
• Проблеми със зачеването (неплодност).

*При мъже:

• Оценка на сперматогенезата;
• Ниски нива на тестостерон.

*При жени над 35 години:

• Оценка на фертилността:
  За жени над 35 години, които искат да забременеят, нивото на инхибин В може да бъде част от изследванията, които оценяват овариалния резерв и фертилността, тъй като с възрастта овариалният резерв намалява.
• Предменопауза или менопауза:
  Ако сте в преход към менопауза или вече сте в менопауза, нивата на инхибин В ще бъдат ниски, и това може да бъде потвърдено чрез изследване.

*При съмнение за заболявания на яйчниците или тестисите:

• Изследването на инхибин В може да бъде полезно за диагностициране на проблеми с яйчниците или тестисите, като тумори на яйчниците или други патологии, които могат да нарушат хормоналната функция.

Защо да се изследвам?

Изследването се прави, в следните ситуации:

– Като част от оценката на безплодието, заедно с други изследвания.

– За да се определи дали имате тумор на яйчниците, често заедно с тест за CA-125; за да се диагностицират редките гранулозноклетъчни тумори на яйчниците и понякога муцинозните епителни тумори на яйчниците, за да се оцени ефективността на лечението им и да се проследи дали туморът се е върнал след лечението.

Има ли специални изисквания?

Сутрин до 11ч. или по схема от лекуващ лекар и без прием на медикаменти . Изисква се информация за фаза на месечния цикъл. Препоръчително е изследването да се проведе на 3-ти ден от месечния цикъл. 

Клинично приложение: Инфертилитет, тумор на яйчниците.