Кортизол слюнка / Cortisol saliva

Кортизол е основен хормон, произведен от надбъбречните жлези, които се намират върху бъбреците. Той е известен като „стресов хормон“, тъй като се освобождава в отговор на стресови ситуации и има важна роля в различни физиологични процеси.

Основните му функции са:

• Реакция на стрес: Кортизол се освобождава, когато тялото е под стрес, и помага за справянето с него. Той участва в т. нар. „борба или бягство“ реакция, като увеличава нивата на енергия, намалява възпалението и усилва метаболизма на глюкозата.
• Регулация на метаболизма: Кортизол играе важна роля в метаболизма на въглехидрати, протеини и мазнини. Той стимулира производството на глюкоза в черния дроб и регулира нивата на инсулин.
• Противовъзпалително действие: Кортизол има мощно противовъзпалително и имуносупресивно действие, което помага на организма да контролира възпалителни процеси и да се справя с инфекции.
• Контрол на кръвното налягане: Той помага за регулирането на кръвното налягане, като контролира баланса на натрий и вода в организма.
• Подкрепа за съня и будността: Нивата на кортизол следват дневен ритъм, като са най-високи сутрин, за да ни помогнат да се събудим и да бъдем активни през деня, а по-ниски вечер, когато се подготвяме за сън.

Нивата на Кортизол:

• Нивата на кортизол варират през деня. Те са най-високи сутрин, веднага след събуждане, и намаляват през деня, като достигат най-ниската си точка през нощта.
• Продължителният стрес или хроничните заболявания могат да доведат до небалансирани нива на кортизол в организма.

Кога да се изследвам?

Изследването на кортизол може да бъде полезно при подозрения за различни хормонални нарушения или заболявания, свързани с надбъбречните жлези. Някои от основните случаи, когато може да се наложи изследване на кортизол, включват:

1. При симптоми на хроничен стрес или хормонален дисбаланс:

• Постоянна умора, изтощение и слабост, особено ако не са обяснени с други причини.
• Нарушен сън — проблеми със заспиването или чести събуждания през нощта.
• Повишено кръвно налягане, което не се контролира с медикаменти.
• Нарушения в настроението — депресия, тревожност или дразнимост.

2. При съмнение за Кушинг синдром:

• Това състояние се характеризира с прекомерно производство на кортизол. Симптомите включват:
  • Наддаване на тегло, особено в областта на корема и лицето („лунен“ лице).
  • Тънка кожа, лесно образуване на синини и рани, които трудно зарастват.
  • Хипертония (високо кръвно налягане).
  • Прекомерно окосмяване при жени (хирзутизъм).

Изследването на кортизол може да помогне за диагностициране на Кушинг синдром, като показва необичайно високи нива на хормона.

3. При съмнение за Болест на Адисън:

• Това е състояние, при което надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно кортизол. Симптомите включват:
  • Постоянна умора и слабост.
  • Загуба на апетит и тегло.
  • Ниско кръвно налягане, което може да доведе до припадъци.
  • Потъмняване на кожата (хиперпигментация).

При това състояние, нивата на кортизол ще бъдат ниски.

4. При съмнение за надбъбречна недостатъчност:

• Симптоми като изтощение, слабост и загуба на апетит, заедно с проблеми със стреса и възстановяването от физическо натоварване, може да са индикация за проблеми с надбъбречните жлези.

5. При оценка на ефективността на лечението със стероиди:

• Ако човек приема кортикостероидни лекарства, като например преднизон или хидрокортизон, изследването на кортизол може да се използва, за да се оцени как тялото реагира на лечението и дали има нужда от корекция в дозата.

6. Проверка на дневния ритъм на кортизола:

• Кортизолът има типичен дневен ритъм, като нивата му са най-високи сутрин и спадат през деня. В някои случаи може да се извършат тестове за измерване на кортизол по различно време на деня, за да се оцени този ритъм, особено при съмнение за хормонални нарушения.

Какво друго мога да знам?

Бременността, както и физическият и емоционалният стрес повишават концентрацията на кортизол в кръвта. Стресът може да увеличи кортизола, а нивата му се повишават значително, когато сте болни. Концентрацията на кортизол в кръвта може да се повиши и в резултат на хипертиреоидизъм или затлъстяване. Редица лекарства също могат да повишат кортизола, особено оралните контрацептиви (противозачатъчни хапчета), хидрокортизонът (синтетичната форма на кортизола) и спиронолактонът.

Хипотиреоидизмът може да намали концентрацията на кортизол в кръвта. Лекарствата, които могат да намалят нивата, включват някои стероидни хормони.

Клинично приложение: Синдром на Кушинг, болест на Адисон