Какво е Плазмена Ренинова Активност?
Плазмена ренинова активност (PRA) е тест, който измерва активността на ренин в кръвната плазма. Ренинът е ензим, произвеждан от бъбреците и играе важна роля в регулирането на кръвното налягане, баланса на натрий и водния баланс в организма, чрез активиране на ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS).
Какво показва плазмената ренинова активност (PRA)?
PRA измерва способността на ренина да катализира превръщането на ангиотензиноген в ангиотензин I, който след това се преобразува в ангиотензин II (с помощта на ангиотензин-конвертиращия ензим). Ангиотензин II е силен вазоконстриктор (свива кръвоносните съдове), което води до повишаване на кръвното налягане.
Как се измерва плазмената ренинова активност?
Тестът за PRA измерва количеството на рениновия ензим в кръвта и обикновено се извършва чрез вземане на кръвна проба. Стойностите на PRA могат да бъдат повлияни от различни фактори, като:
- Позицията на тялото (легнал/изправен)
- Консумация на натрий (диета с високо или ниско съдържание на натрий)
- Лекарства (като инхибитори на АСЕ, които могат да повлияят на резултатите)
- Рениновата активност може да бъде по-висока при състояния като хиповолемия (ниско обем на кръвта) или ниско кръвно налягане.
Кога се изследва плазмената ренинова активност?
Тестът за PRA може да се използва в следните ситуации:
- Необяснима хипертония (високо кръвно налягане): Измерването на PRA помага за диагностициране на първичен хипералдостеронизъм (състояние с високи нива на алдостерон), който често води до високо кръвно налягане.
- Подозрения за дисфункция на ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS): Например при съмнение за болест на ренин-продуциращ тумор или ренин-алдостеронова хиперреактивност.
- Проблеми с бъбреците или надбъбречните жлези, които може да влияят на нивото на ренин.
Какво показват резултатите от теста за PRA?
- Висока плазмена ренинова активност: Може да показва състояния като първичен хипералдостеронизъм, ренин-продуциращ тумор или проблеми с бъбреците, като ренална хипертония.
- Ниска плазмена ренинова активност: Може да бъде индикатор за първичен хипералдостеронизъм, където високото ниво на алдостерон инхибира производството на ренин.
Има ли специални изисквания?
Сутрин до 10ч. на гладно, след 20-минутен покой.