Церулоплазмин

Церулоплазмин е протеин, който съдържа мед и играе важна роля в транспорта и метаболизма на медта в организма. Той се синтезира в черния дроб и е основно присъстващ в кръвната плазма. Церулоплазминът има няколко ключови функции:

1. Транспорт на мед: Церулоплазминът свързва и транспортира медта до различни тъкани и органи.
2. Антиоксидантна защита: Има ензимна активност, която помага за защита на клетките от оксидативен стрес.
3. Ензимна функция: Участва в окислително-редукционните реакции, включително окисляването на желязото от Fe²⁺ до Fe³⁺, което е важно за последващото му свързване с трансферин.

Може да бъде направен тест за церулоплазмин и за да се диагностицират състояния, които причиняват ниско съдържание на мед (меден дефицит). Недостиг на мед може да има поради:

1. – Малабсорбция – когато организмът не усвоява правилно хранителните вещества
2. – Недохранване – когато диетата не включва достатъчно хранителни вещества
3. – Болест на Менкес – рядко генетично заболяване, при което организмът не усвоява правилно медта
4. – Пълно парентерално хранене – когато  цялата храна и хранителните вещества се полуават интравенозно (чрез интравенозна система)
5. – Високи нива на цинк в храната, който се конкурира с абсорбцията на медта в червата

Причини за изследване на церулоплазмин

1. Диагностика на болест на Уилсън:
   • Болест на Уилсън е генетично нарушение на метаболизма на медта, което води до натрупване на мед в черния дроб, мозъка и други органи. Понижените нива на церулоплазмин са един от ключовите диагностични маркери за тази болест.
2. Оценка на чернодробната функция:
   • Тъй като церулоплазминът се синтезира в черния дроб, неговите нива могат да бъдат показател за функцията на черния дроб. Намалените нива могат да подсказват за наличие на чернодробни заболявания като цироза или хроничен хепатит.
3. Оценка на медния метаболизъм:
   • Изследването на церулоплазмин може да помогне за оценка на метаболизма на медта в организма. Това може да бъде полезно при диагностициране на заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на медта.
4. Диагностика на други метаболитни нарушения:
   • Освен болест на Уилсън, изследването на нивата на церулоплазмин може да бъде полезно и при диагностициране на други метаболитни нарушения и състояния, които засягат нивата на медта в организма.

Симптоми и клинични показания

Лекарят може да препоръча изследване на церулоплазмин при наличие на симптоми като:

• Умора и слабост.
• Жълтеница (пожълтяване на кожата и очите).
• Неврологични симптоми (като треперене, трудности в координацията и говорни нарушения).
• Психични симптоми (като депресия или промени в поведението).
• Уголемяване на черния дроб или далака.

Защо бебето може да се нуждае от изследване на церулоплазмин?

Бебета или малки деца, които имат симптоми на болестта на Менкес, може да се нуждаят от тест за церулоплазмин. На бебетата, които проявяват симптоми на болестта на Менкес, трябва да се направи тест за церулоплазмин през първия месец от живота им. Ранното лечение може да подобри резултатите и да намали риска от тежки забавяния в развитието.

Симптомите на болестта на Менкес включват:

– Крехка или заплетена коса

– Затруднения при хранене

– Невъзможност за развитие на мускулен тонус

– Липса на растеж (неспособност да се развива)

– Гърчове

Какво означава нисък церулоплазмин?

Ниските нива на церулоплазмин в кръвта могат да бъдат индикатор за различни медицински състояния и заболявания като:

• Болест на Уилсън
• Недохранване или дефицит на мед
• Някои чернодробни заболявания
• Менкесова болест
• Лимфом на Ходжкин
• Левкемия
• Ревматоиден артрит

Понякога ниското ниво на церулоплазмин сочи само за недостиг на мед, а не за основно заболяване.

Какво означава висок церулоплазмин?

Високите нива на церулоплазмин в кръвта могат да бъдат индикатор за различни медицински състояния и заболявания като:

• Възпалителни процеси
• Бременност
• Лечение с естрогени или орални контрацептиви
• Чернодробни заболявания
• Злокачествени заболявания
• Нефротичен синдром

Друго, което трябва да знам…

Възможно е да имате високи нива на церулоплазмин, без да имате медицинско състояние. Бременността и противозачатъчните хапчета могат да доведат до високи нива на церулоплазмин. Нивата на церулоплазмин могат да се повишат и поради възпаление, инфекция или нараняване.

Клинично приложение:

Бъбречно заболяване, заболяване на черния дроб, Болест на Уилсън, малабсорбция или недохранване, болест на Менкес, сърдечно заболяване, лимфом на Ходжкин, левкемия,ревматоиден артрит.