Активирано парциално тромбопластиново време / aPTT

Какво е активирано парциално тромбопластиново време ?

Активираното парциално тромбопластиново време (APTT или aPTT) е лабораторен тест, който измерва времето, необходимо за образуване на съсирек след добавяне на специфични реагенти към плазмата на пациента. Тестът се използва за оценка на вътрешния път на коагулационната каскада и функцията на различни коагулационни фактори.

• APTT оценява функцията на коагулационни фактори като фактори XII, XI, IX, VIII, X, V, II (протромбин) и I (фибриноген), както и факторите, свързани с вътрешния коагулационен път.

Защо се измерва APTT?

1. Диагностика на коагулационни нарушения: APTT се използва за диагностика на различни нарушения на кръвосъсирването, включително хемофилия, дефицит на фактори на кръвосъсирването и синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).
2. Мониторинг на хепаринова терапия: APTT е важен тест за мониторинг на пациенти, които получават лечение с хепарин, антикоагулант, използван за предотвратяване и лечение на тромбози. Тестът помага да се определи дали дозировката на хепарин е правилна и дали лечението е ефективно.
3. Оценка на предоперативен риск: APTT може да се измерва преди хирургични процедури, за да се оцени риска от прекомерно кървене по време на операцията.

Кога се препоръчва изследване на APTT?

• Необяснимо кървене или тромбози: Ако пациентът има симптоми на необяснимо кървене или тромбози.
• Семейна история на коагулационни нарушения: Ако има известна фамилна анамнеза за коагулационни нарушения.
• Проследяване на антикоагулантна терапия: Особено при пациенти на хепаринова терапия.
• Преди хирургични интервенции: За оценка на риска от кървене.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не, но ако преди кръвния тест се консумира храна с високо съдържание на мазнини, това може да доведе до смущения в теста и трябва да се избягва.

Как да интерпретирам резултатите ?

1. Нормални стойности: Нормалното APTT време обикновено варира между 25 и 35 секунди, но стойностите могат да варират в зависимост от лабораторията и използваните методи.
2. Удължено APTT: Удълженото APTT време може да показва дефицит на един или повече коагулационни фактори, присъствие на инхибитори на коагулацията, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) или наличие на антикоагуланти като хепарин в кръвта.

Консултацията с лекар е важна за правилната интерпретация на резултатите от APTT и за определяне на необходимите последващи действия или лечение.

Клинично приложение: Нарушения на кървенето, хиперкоагулационни нарушения.

‍