Какво е FSH?
FSH (от английски Follicle-Stimulating Hormone, или Фоликулостимулиращ хормон) е хормон, който играе основна роля в регулирането на репродуктивната функция при мъжете и жените. Той е един от гонадотропините, група хормони, които включват също лутеинизиращия хормон (LH) и човешкия хорионгонадотропин (hCG).
Основните му функции:
При жените:
- Стратегия за овулация:
- FSH стимулира растежа и съзряването на фоликулите в яйчниците, които съдържат яйцеклетките. Това е важно за началото на менструалния цикъл и за овулацията.
- По време на фоликуларната фаза на менструалния цикъл, нивото на FSH е по-високо, за да подпомогне развитието на фоликулите, които ще се подготвят за освобождаване на яйцеклетка по време на овулацията.
- Подготовка за овулация:
- Под въздействието на FSH, яйцеклетките започват да растат и да се подготвят за освобождаване. В края на фоликуларната фаза нивото на FSH започва да намалява, но заедно с LH, той стимулира овулацията – освобождаването на зрялата яйцеклетка от фоликула.
При мъжете:
- Стимулиране на сперматогенезата:
- FSH има важна роля в производството на сперматозоиди в тестисите. Той стимулира Сертоли клетки в тестисите да произвеждат вещества, които са необходими за поддържане на нормална сперматогенеза (процесът на образуване на сперматозоиди).
- Поддържане на нормалното ниво на тестостерон:
- Заедно с LH, FSH играе роля в регулирането на тестостероновите нива, които са критични за развитието на мъжките полови характеристики и за продукцията на сперма.
Какви са нормалните му нива?
Нивата на FSH варират според пола, възрастта и фазата на менструалния цикъл при жените:
- При жени:
- Фоликуларна фаза (първата част на менструалния цикъл): FSH е сравнително високо, тъй като стимулира растежа на фоликулите.
- Овулация: Нивото на FSH е най-високо точно преди овулацията, за да предизвика зрялата яйцеклетка да бъде освободена от яйчника.
- Лутеална фаза (втората част на менструалния цикъл): Нивото на FSH намалява, тъй като процесът на овулация е приключил и яйцеклетката е освободена.
- Менопауза: След менопауза нивата на FSH значително нарастват, тъй като яйчниците спират да функционират и производството на естроген намалява.
- При мъже:
- Нивата на FSH при мъжете обикновено са стабилни и сравнително ниски през целия живот, като осигуряват нормалната сперматогенеза.
Кога да се изследвам?
Изследвания на FSH могат да бъдат полезни в следните ситуации:
- При жени:
- Необичайни менструации или нередовен цикъл: Изследване на FSH може да помогне да се установи причината за нередовни менструации или липса на овулация.
- Неплодност: Ако една жена не може да забремене е, тест за FSH може да се използва за оценка на овариалния резерв (количеството и качеството на яйцеклетките).
- Предменопауза или менопауза: Нивото на FSH рязко се увеличава около менопаузата, така че тестовете за FSH могат да се използват за диагностициране на тази фаза в живота на жената.
- Поликистозни яйчници (СПЯ): Изследване на FSH може да се направи, ако се подозира СПЯ, като резултатите могат да покажат висок или необичаен баланс между FSH и LH.
- При мъже:
- Ниски нива на тестостерон: Ако има съмнения за хормонални нарушения, които могат да повлияят на нивата на тестостерон, изследването на FSH може да помогне да се установи дали има проблеми със сперматогенезата или функциите на тестисите.
- Проблеми със сперматозоидите: Ако има проблеми със сперматогенезата или ниско качество на спермата, нивото на FSH може да бъде измерено заедно с други хормони като LH и тестостерон, за да се оцени функцията на тестисите.
Повишени нива ↑ на FSH показват:
- Менопауза: След като яйчниците започнат да намаляват своята функция, нивата на FSH се увеличават.
- Намален овариален резерв: Високи нива на FSH могат да показват, че яйчниците вече не произвеждат достатъчно яйцеклетки.
- Поликистозни яйчници (СПЯ): При СПЯ нивата на FSH могат да бъдат нарушени.
- Хипофизни или хормонални нарушения: Някои състояния като хипофизен тумор могат да водят до увеличаване на FSH.
Ниски нива ↓ на FSH показват:
- Хипофизарна недостатъчност: Когато хипофизата не произвежда достатъчно хормони.
- Синдром на изтощен овариален резерв: Ниски нива на FSH могат да бъдат свързани с дефицит на тестостерон при мъжете или със забавен растеж на фоликулите при жените.
- Излишък на пролактин: Излишъкът на пролактин може да потисне производството на FSH.
Има ли специални изисквания?
Сутрин до 11ч. или по схема от лекуващ лекар. Изисква се информация за всички приемани медикаменти и за фаза на месечния цикъл.
Клинично приложение: Инфертилитет, менопауза