fT4 (свободен Т4)

Какво е FT4?

FT4 (свободен тироксин) е хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, който циркулира в кръвта в несвързана (свободна) форма и е биологично активен. FT4 е ключов показател за щитовидната функция, тъй като е преобладаващата форма на хормона тироксин (T4), който играе важна роля в регулирането на метаболизма, енергийния баланс и развитието на организма.

Основната му роля е: 

• Регулиране на метаболизма: Ускорява обмяната на веществата.
• Енергийно производство: Участва в поддържането на енергийните нужди на клетките.
• Растеж и развитие: Особено важно за нервната система и мозъка при деца.
• Предшественик на T3: FT4 се преобразува в T3 (трийодтиронин), който е по-активната форма на щитовидните хормони.

FT4 измерва количеството свободен тироксин в кръвта, който не е свързан с транспортни белтъци (например тироксин-свързващ глобулин), който се използва за:

• Функцията на щитовидната жлеза.
• Диагностика и проследяване на заболявания като:
  • Хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза).
  • Хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза).

Кога да се изследвам?

Изследването на FT4 (свободен тироксин) се препоръчва в определени ситуации, когато има съмнения за нарушения във функцията на щитовидната жлеза или е необходимо да се проследи лечението на вече диагностицирано заболяване. Ето някои от тях:

• При симптоми на щитовидни нарушения:
  • Хипотиреоидизъм: Умора, наддаване на тегло, чувствителност към студ.
  • Хипертиреоидизъм: Загуба на тегло, нервност, сърдечни проблеми.
• Заедно с TSH и FT3:
  • За по-пълна оценка на функцията на щитовидната жлеза и хипофизната жлеза.
• Мониторинг на терапия:
  • Оценка на ефективността на медикаментозно лечение при щитовидни заболявания.
• При семейна анамнеза:
  • Ако има генетична предразположеност към щитовидни заболявания.
• По време на бременност:
  • За осигуряване на нормално развитие на плода и здравето на майката.
• При специфични здравословни състояния:
  • Сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания и други.

Какво друго мога да знам?

Отклонения на FT4

Повишени нива FT4 ↑:

• Хипертиреоидизъм: Повишена функция на щитовидната жлеза, например при Базедова болест.
• Тиреотоксикоза: Състояние с излишък на щитовидни хормони.
• Токсични възли или токсична гуша: Локализирани нарушения в щитовидната жлеза.
• Прием на тироидни хормони: Самолечение или неправилно дозиране на медикаменти.
• Хронични заболявания: Чернодробни или бъбречни заболявания могат да повлияят нивата.

Намалени нива FT4 ↓:

• Хипотиреоидизъм: Намалена функция на щитовидната жлеза, например при Хашимото тиреоидит.
• Синдром на еутиреоидна болест: При тежки системни заболявания нивата на FT4 могат да бъдат понижени.
• Недостиг на йод: Влияе върху производството на тироксин.
• Някои медикаменти: Левотироксин в неправилни дози, глюкокортикоиди и други.

Разлика между FT4 и общ T4

• Общ T4: Включва както свободния, така и свързания с белтъци тироксин.
• FT4: Измерва само свободния, несвързания тироксин, което предоставя по-точна информация за активната форма на хормона.

Когато боледувате, организмът ви намалява производството на Т3 от Т4.

Има ли специални изисквания?

Сутрин до 10ч., на гладно, без прием на кафе, кофеин-съдържащи вещества и медикаменти, непосредствено преди пробовземането.

Много лекарства, включително някои видове противозачатъчни таблетки, медикаменти за подпомагане на контрола на епилепсията, както и големи дози аспирин могат да повлияят на резултатите от теста за общ Т4. Нивата на свободния Т4 се влияят минимално от тези лекарства, което е още една причина FT4 да се използва рутинно за оценка на функцията на щитовидната жлеза.

Клинично приложение: Заболяване на щитовидната жлеза