T3

Какво е Т3?

T3 (трийодтиронин) е един от двата основни хормона, произвеждани от щитовидната жлеза (другият е тироксин или T4). Той е биологично по-активният хормон и играе критична роля в регулирането на метаболизма, растежа, енергийния баланс и множество физиологични процеси.

Каква е ролята на T3 в организма?

• Регулация на метаболизма: Ускорява обмяната на веществата и повишава енергийното производство.
• Контрол на телесната температура: Подпомага поддържането на нормална температура.
• Сърдечно-съдова система: Увеличава сърдечната честота и силата на сърдечните съкращения.
• Мозъчна функция: Влияе върху настроението, концентрацията и когнитивните способности.
• Растеж и развитие: Критичен за нормалното физическо и нервно развитие, особено при деца.
• Синтез на протеини: Подобрява образуването на белтъци в клетките.
• Регулация на холестерола: Намалява нивата на „лошия“ холестерол (LDL).

Защо да се изследвам?

Изследването на T3 (трийодтиронин) се препоръчва в определени случаи, за да се оцени функцията на щитовидната жлеза, тъй като този хормон играе ключова роля в метаболизма и енергийния баланс на организма. Ето защо и кога би било подходящо да изследвате T3:

1. За диагностика на хипертиреоидизъм

• T3 е основният активен хормон, който показва симптомите на хипертиреоидизъм.
  • При заболявания като Базедова болест или токсична гуша, нивата на T3 често са значително повишени.
  • В някои случаи, наречени T3-токсикоза, само T3 е повишен, докато T4 и TSH са в норма.

2. При симптоми на щитовидна дисфункция

Ако имате симптоми, които могат да бъдат свързани с проблеми на щитовидната жлеза, изследването на T3 може да помогне за изясняване на причините:

Симптоми на хипертиреоидизъм:

• Загуба на тегло без промяна в храненето.
• Сърцебиене или ускорен пулс.
• Нервност, раздразнителност или безсъние.
• Прекомерно изпотяване или непоносимост към топлина.
• Треперене на ръцете или мускулна слабост.

Симптоми на хипотиреоидизъм (по-рядко свързани с T3):

• Умора и липса на енергия.
• Чувствителност към студ.
• Наддаване на тегло.

3. При противоречиви или неясни резултати от други тестове

• Ако TSH или FT4 не дават ясна представа за функцията на щитовидната жлеза, измерването на T3 може да допълни информацията.
• Например: При нормални T4 нива и повишен T3, това може да е признак на T3-токсикоза.

4. За проследяване на лечение на щитовидни заболявания

• При лечение на хипертиреоидизъм с антитироидни лекарства (напр. тиамазол), изследването на T3 помага за оценка на ефективността на терапията.
• При прием на хормонозаместителна терапия, за да се избегне предозиране, което може да доведе до високи T3 нива.

5. При съмнение за специфични заболявания

• T3-токсикоза: Рядко състояние, при което само T3 е повишен.
• Автоимунни заболявания: Като Грейвс-Базедова болест, която често води до повишени T3 нива.

6. При симптоми на необясними здравословни проблеми

• Ако имате необясними симптоми като хронична умора, загуба на тегло или тахикардия, изследването на T3 може да помогне да се изясни дали те са свързани с щитовидната жлеза.

7. При специални групи пациенти

• Бременни жени: За проследяване на щитовидната функция, особено ако TSH и FT4 показват отклонения.
• Пациенти с хронични заболявания: Например при чернодробни или бъбречни заболявания, които могат да повлияят преобразуването на T4 в T3.

Кога не е подходящо да се изследва T3 самостоятелно?

• T3 обикновено не се използва за диагностика на хипотиреоидизъм, тъй като при това състояние нивата му често са последният показател, който се променя.
• Изследването на T3 се интерпретира най-добре заедно с TSH и FT4, за да се получи пълна картина на щитовидната функция.

Предимства на изследването на T3:

• Чувствителен индикатор за хипертиреоидизъм: Често се повишава първи при проблеми с повишена функция на щитовидната жлеза.
• Идентифициране на специфични състояния: T3-токсикоза, която не може да бъде диагностицирана чрез TSH или FT4.
• Допълнителна информация: Особено полезно, когато симптомите и останалите тестове не съвпадат.

Какво друго мога да знам?

Производство и форма

1. Произход:
   • Малка част от T3 (около 20%) се произвежда директно от щитовидната жлеза.
   • По-голямата част (около 80%) се образува в други тъкани, като черния дроб и бъбреците, чрез преобразуване на T4 (тироксин) чрез премахване на един йоден атом.
2. Форми:
   • Свободен T3 (FT3): Несвързан с белтъци, активен и лесно достъпен за клетките.
   • Общ T3: Сумата от свободния и свързания с транспортни белтъци T3.

Има ли специални изисквания?

Сутрин до 10ч., на гладно, без прием на кафе, кофеин-съдържащи вещества и медикаменти, непосредствено преди пробовземането.

Клинично приложение: Заболяване на щитовидната жлеза